Questionnaire de Santé
Préambule
Le Certificat Médical n'est plus obligatoire (loi n° 2022-296 du 2 mars 2022 ). Il est remplacé par une "Attestation de Santé" à signer lors de l'adhésion au club (règlement de la licence).
Cependant, le Certificat Médical peut-être obligatoire si, dans le questionnaire ci dessous, vous répondez "OUI" à au moins une question.
CETTE LISTE N'EST QU'UNE AIDE, LES RÉPONSES QUE VOUS FAITES NE SONT PAS ENREGISTRÉES SUR LE SITE
Questionnaire pour les enfants
Depuis l'année dernière
Es-tu allé(e) à l’hôpital pendant toute une journée ou plusieurs jours ?
As-tu été opéré(e) ?
As-tu beaucoup plus grandi que les autres années ?
As-tu beaucoup maigri ou grossi ?
As-tu eu la tête qui tourne pendant un effort ?
As-tu perdu connaissance ou es-tu tombé sans te souvenir de ce qui s’était passé ?
As-tu reçu un ou plusieurs chocs violents qui t’ont obligé à interrompre un moment une séance de sport ?
As-tu eu beaucoup de mal à respirer pendant un effort par rapport à d’habitude ?
As-tu eu beaucoup de mal à respirer après un effort ?
As-tu eu mal dans la poitrine ou des palpitations (le cœur qui bat très vite) ?
As-tu commencé à prendre un nouveau médicament tous les jours et pour longtemps ?
As-tu arrêté le sport à cause d’un problème de santé pendant un mois ou plus ?
Depuis plus de 2 semaines
Te sens-tu très fatigué(e) ?
As-tu du mal à t’endormir ou te réveilles-tu souvent dans la nuit ?
Sens-tu que tu as moins faim ? que tu manges moins ?
Te sens-tu triste ou inquiet ?
Pleures-tu plus souvent ?
Ressens-tu une douleur ou un manque de force à cause d’une blessure que tu t’es faite cette année ?
Aujourd'hui
Penses-tu quelquefois à arrêter de faire du sport ou à changer de sport ?
Penses-tu avoir besoin de voir ton médecin pour continuer le sport ?
Souhaites-tu signaler quelque chose de plus concernant ta santé ?
Questionnaire pour les parents
Depuis l'année dernière
Quelqu’un dans votre famille proche a-t-il eu une maladie grave du cœur ou du cerveau, ou est-il décédé subitement avant l’âge de 50 ans ?
Etes-vous inquiet pour son poids ? Trouvez-vous qu’il se nourrit trop ou pas assez ?
vez-vous manqué l’examen de santé prévu à l’âge de votre enfant chez le médecin ? (Cet examen médical est prévu à l’âge de 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans, entre 8 et 9 ans, entre 11 et 13 ans et entre 15 et 16 ans.)